O Dr. Kenzou Tenma, um neurocirurgião de elite recentemente noivo da filha de seu diretor de hospital, está a caminho de ascender na hierarquia do hospital. Isso é até uma noite, um evento aparentemente pequeno muda a vida do Dr. Tenma para sempre. Enquanto se preparava para realizar a cirurgia em alguém, ele recebe um telefonema do diretor do hospital dizendo-lhe para trocar de paciente e, em vez disso, realizar uma cirurgia cerebral para salvar vidas em um artista famoso. Seus colegas médicos, noiva e o diretor do hospital aplaudem sua realização; mas por causa da troca, um pobre trabalhador imigrante está morto, fazendo com que o Dr. Tenma tenha uma crise de consciência. Assim, quando surge uma situação semelhante, o Dr. Tenma mantém sua posição e opta por realizar uma cirurgia no jovem Johan Liebert, em vez do prefeito da cidade. Infelizmente, essa escolha leva a sérias ramificações para o Dr. Tenma - perder sua posição social é uma delas. No entanto, com a misteriosa morte do diretor e de dois outros médicos, a posição do Dr. Tenma é restaurada. Sem evidências para condená-lo, ele é liberado e passa a ocupar o cargo de diretor do hospital. Nove anos depois, quando o Dr. Tenma salva a vida de um criminoso, seu passado volta para assombrá-lo - mais uma vez, ele fica cara a cara com o monstro que operou. Ele agora deve embarcar em uma busca para reparar o estrago espalhado por aquele que ele salvou. [Escrito por MAL Rewrite]